भांग का सेवन मस्तिष्क स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है? सावधानी बरतने की सलाह, अधिक शोध की जरूरत?

भांग का सेवन मस्तिष्क स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है? सावधानी बरतने की सलाह, अधिक शोध की जरूरत?

वक्तव्य की मुख्य बातें:

हालांकि इस विषय पर अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के पहले वैज्ञानिक बयान के अनुसार, मनोरंजक और औषधीय मारिजुआना (कैनबिस) पूरे अमेरिका में तेजी से उपलब्ध है, सार्वजनिक और पेशेवर जागरूकता कि कैनबिस का उपयोग मस्तिष्क स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, महत्वपूर्ण है।

पशु अध्ययनों से संकेत मिलता है कि मारिजुआना का मनो-सक्रिय घटक, टीएचसी, व्यवहारिक और संज्ञानात्मक असामान्यताएं पैदा कर सकता है, खासकर अगर इसका जोखिम प्रसवपूर्व या किशोरावस्था के दौरान होता है।

हालाँकि, मनुष्यों पर किए गए अध्ययनों के मिश्रित परिणाम आए हैं, जिनमें से कुछ ने मारिजुआना के उपयोग के कारण संज्ञानात्मक हानि के उच्च जोखिम का सुझाव दिया है और सटीक परिणामों पर और शोध की आवश्यकता है।

यह कथन नवीनतम शोध और भविष्य के अध्ययन की आवश्यकता को रेखांकित करता है ताकि कई खुले प्रश्नों का समाधान किया जा सके कि मारिजुआना मस्तिष्क स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकता है।

सुबह 6 बजे तक रोक रहेगी।एम। सीटी/सुबह 7 बजे ईटी गुरुवार, 10 फरवरी, 2022

डलास, 10 फरवरी, 2022 - इस धारणा के बावजूद कि मारिजुआना हानिरहित है, उस विश्वास को चुनौती देने वाले कुछ वैज्ञानिक प्रमाण हैं, और मस्तिष्क स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव के बारे में कई अनुत्तरित प्रश्न हैं, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के आज प्रकाशित एक नए वैज्ञानिक बयान के अनुसार एसोसिएशन की पत्रिकाआघात. यह वैज्ञानिक वक्तव्य आज सुबह 7 बजे सीटी/8 बजे ईटी पर न्यू ऑरलियन्स में एसोसिएशन के अंतर्राष्ट्रीय स्ट्रोक सम्मेलन में एक संगोष्ठी के दौरान प्रस्तुत और चर्चा की जाएगी। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन का वैज्ञानिक वक्तव्य वर्तमान शोध का एक विशेषज्ञ विश्लेषण है और भविष्य के नैदानिक ​​​​अभ्यास दिशानिर्देशों को सूचित कर सकता है।

"मारिजुआना के स्वास्थ्य प्रभावों के बारे में चिकित्सा समुदाय में बहुत अनिश्चितता है। इस वैज्ञानिक बयान का उद्देश्य मस्तिष्क स्वास्थ्य पर मारिजुआना के संभावित ज्ञात और अज्ञात प्रभावों के बारे में रोगियों के साथ संतुलित और जानबूझकर चर्चा करने में स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों का मार्गदर्शन करना है।" लेखन समूह के अध्यक्ष फर्नांडो डी. टेस्टाई, एमडी, पीएच.डी., एफएएचए, शिकागो में इलिनोइस विश्वविद्यालय में न्यूरोलॉजी और पुनर्वास के प्रोफेसर ने कहा।

अगस्त 2020 में प्रकाशित मारिजुआना और हृदय स्वास्थ्य पर एक बयान के बाद, यह कैनबिस और मस्तिष्क स्वास्थ्य पर एसोसिएशन का पहला वैज्ञानिक बयान है। दोनों बयान महत्वपूर्ण हैं क्योंकि अमेरिका में मारिजुआना का उपयोग बढ़ रहा है, खासकर किशोरों और युवा वयस्कों में, लगभग एक के साथ -12 में से तीसरा^वांग्रेडर और कॉलेज के लगभग आधे छात्रों ने 2018 में मारिजुआना के उपयोग की सूचना दी। इसके अलावा, पिछले 2 दशकों में अमेरिका भर के कई राज्यों में औषधीय और/या मनोरंजक रूप से मारिजुआना के उपयोग को वैध या अपराधमुक्त कर दिया गया है, और टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल (टीएचसी) की सांद्रता, कैनबिस उत्पादों में मारिजुआना में साइकोएक्टिव घटक काफी बढ़ गया है, जो 1995 में लगभग 4% से बढ़कर 2018 में 15% हो गया है।

कैनबिस में सबसे अधिक अध्ययन किए गए रसायन THC और CBD हैं। मारिजुआना में टीएचसी वह यौगिक है जो उच्च होने का एहसास देता है। सीबीडी (कैनाबिडिओल) में एंटीऑक्सीडेंट और सूजन-रोधी गुण होते हैं लेकिन इसका मनोवैज्ञानिक प्रभाव नहीं होता है। नैदानिक ​​​​परीक्षणों में सीबीडी के संभावित चिकित्सीय लाभों की जांच जारी है।

यूएस ड्रग एनफोर्समेंट एजेंसी (डीईए) और फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने कैनबिस को हेरोइन और एलएसडी के बराबर अनुसूची I नियंत्रित पदार्थ के रूप में वर्गीकृत किया है, क्योंकि इसमें "दुरुपयोग की उच्च संभावना है और बहुत कम या कोई चिकित्सीय लाभ नहीं है।" इसके विपरीत, सीबीडी भांग से प्राप्त होने पर कानूनी है, जो कि भांग के समान पौधे की प्रजाति है और इसमें 0.3% से कम THC होता है।

मारिजुआना के संभावित प्रभाव को पूरी तरह से समझने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि मानव शरीर स्वाभाविक रूप से एंडोकैनाबिनोइड्स नामक यौगिकों का उत्पादन करता है जो मारिजुआना के समान होते हैं। एंडोकैनाबिनोइड्स जीवन भर शरीर की कई प्रक्रियाओं (सीखने, स्मृति, दर्द नियंत्रण और नींद सहित) के नियमन में शामिल होते हैं, और एंडोकैनाबिनोइड्स की क्रिया प्रसव पूर्व मस्तिष्क के विकास और किशोरावस्था के दौरान मस्तिष्क की परिपक्वता के लिए आवश्यक है।

एंडोकैनाबिनोइड्स, साथ ही टीएचसी, कैनाबिनोइड रिसेप्टर्स नामक अणुओं के माध्यम से मस्तिष्क में न्यूरॉन्स से जुड़ सकते हैं। जब THC मस्तिष्क में कैनाबिनोइड रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है, तो यह एंडोकैनाबिनोइड्स की सामान्य क्रियाओं को बाधित कर सकता है। टेस्टाई ने कहा, "ये रिसेप्टर्स अनुभूति से संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रों में अत्यधिक केंद्रित हैं।"

बयान के अनुसार, पिछले जानवरों के अध्ययन (कृंतकों में) से संकेत मिलता है कि टीएचसी के लंबे समय तक संपर्क में रहने से याददाश्त और सीखने में बाधा आती है, और जीवन के कुछ चरणों में उजागर होने पर मस्तिष्क के विकास और परिपक्वता पर विशिष्ट तरीकों से प्रभाव पड़ता है:

जन्मपूर्व जीवन के दौरान, मस्तिष्क के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण समय, टीएचसी एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम के सामान्य सिग्नलिंग मार्गों को बाधित करता है और संतान की सोच, भावनात्मक व्यवहार और तनाव के प्रति प्रतिक्रिया को बदल सकता है।

किशोरावस्था के दौरान, मस्तिष्क की परिपक्वता के लिए एक महत्वपूर्ण समय, टीएचसी मस्तिष्क सर्किट की संरचना और कार्य को बदलता है, विशेष रूप से अनुभूति, भावनात्मक विनियमन और सामाजिक व्यवहार (जैसे प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स और हिप्पोकैम्पस) में शामिल क्षेत्रों में।

"इन जानवरों के अध्ययन में प्राप्त आंकड़ों से पता चलता है कि एंडोकैनाबिनोइड मार्गों के विघटन से व्यवहारिक और संज्ञानात्मक असामान्यताएं होती हैं, जैसे कि खराब स्मृति और सीखने की क्षमता और तनाव के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। इसके अलावा, महत्वपूर्ण जीवन काल भी हो सकते हैं - गर्भावस्था और किशोरावस्था - जब मस्तिष्क टीएचसी के प्रभाव के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हो सकते हैं," टेस्टाई ने कहा।

जबकि जानवरों के अध्ययन में मारिजुआना के संपर्क का सटीक समय और मात्रा अधिक आसानी से नियंत्रित की जाती है, साथ ही जानवरों की सामाजिक और पर्यावरणीय स्थितियों को नियंत्रित किया जाता है, मानव अनुसंधान अध्ययन समान सख्त मापदंडों को दोहरा नहीं सकते हैं। इस प्रकार, मनुष्यों में मौजूदा अध्ययनों के परिणाम मिश्रित रहे हैं, फिर भी मस्तिष्क स्वास्थ्य पर मारिजुआना के संपर्क के प्रभाव के बारे में समान चिंताएं पैदा होती हैं। वैज्ञानिक कथन में संक्षेपित मनुष्यों पर किए गए अध्ययनों में निष्कर्ष शामिल हैं:

सक्रिय रूप से मारिजुआना का उपयोग करते समय, जब लोग सीबीडी-प्रमुख मारिजुआना या बिना मारिजुआना का उपयोग कर रहे थे, तब की तुलना में टीएचसी-प्रमुख मारिजुआना का उपयोग करते समय ड्राइविंग सड़क परीक्षणों पर खराब स्कोर प्रदर्शित हुए।

हृदय रोग अनुसंधान परियोजना के हिस्से के रूप में 25 वर्षों तक युवा वयस्कों पर नज़र रखी गई, मारिजुआना के स्वयं-रिपोर्ट किए गए जोखिम के अधिक वर्षों के संबंध में मौखिक स्मृति परीक्षणों पर स्कोर में गिरावट आई।

उन बच्चों (औसतन 9 वर्ष) में अधिक मनोवैज्ञानिक समस्याएं और खराब संज्ञानात्मक कार्य थे, जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के दौरान मारिजुआना का उपयोग करने की सूचना दी थी।

किशोरावस्था के दौरान मारिजुआना का उपयोग अनुभूति में शामिल मस्तिष्क के एक क्षेत्र (प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स) में पतलेपन के साथ जुड़ा हुआ है, मारिजुआना के अधिक संपर्क में अधिक पतलेपन के साथ जुड़ा हुआ है। हालाँकि, अन्य अध्ययनों में कोई अंतर नहीं पाया गया।

मारिजुआना उपयोगकर्ताओं और गैर-उपयोगकर्ताओं की तुलना करने वाले कुछ अध्ययनों में मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तन दिखाई दे रहे थे। विशेष रूप से, विचारों और कार्यों को व्यवस्थित करने में महत्वपूर्ण मस्तिष्क क्षेत्रों का पतला होना, या स्मृति के लिए महत्वपूर्ण मस्तिष्क के क्षेत्र में मात्रा में कमी आना था। संज्ञानात्मक परीक्षण और मस्तिष्क इमेजिंग की तुलना करने वाले अन्य अध्ययनों में मारिजुआना उपयोगकर्ताओं और गैर-उपयोगकर्ताओं के बीच कोई अंतर नहीं पाया गया।

कैनबिस उपयोगकर्ताओं में थक्के के कारण होने वाले स्ट्रोक का खतरा बढ़ गया है, एक अध्ययन में 17% अधिक पाया गया और दूसरे अध्ययन में कैनबिस उपयोगकर्ताओं के बीच 24% अधिक स्ट्रोक पाया गया।

बयान में मस्तिष्क स्वास्थ्य पर भांग के प्रभाव पर कई खुले प्रश्नों पर भी प्रकाश डाला गया है, जिनमें शामिल हैं:

क्या मस्तिष्क स्वास्थ्य पर मारिजुआना का प्रभाव व्यक्ति की उम्र के आधार पर भिन्न होता है?

मारिजुआना अन्य पदार्थों जैसे डॉक्टरी दवाओं के साथ कैसे परस्पर क्रिया करता है? यह बुजुर्ग लोगों में एक विशेष चिंता का विषय है जो अन्य पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज के लिए कई दवाओं जैसे रक्त को पतला करने वाली, एंटीरिथमिया या एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं का उपयोग कर रहे होंगे।

क्या मारिजुआना के प्रभाव भिन्न होते हैं, चाहे इसका उपयोग मनोरंजन के लिए किया गया हो या किसी विशिष्ट चिकित्सा स्थिति के उपचार के लिए निर्धारित किया गया हो?

कितना मारिजुआना बहुत अधिक है? जब सभी अमेरिकी राज्यों में मारिजुआना अवैध था, तब किए गए पुराने शोध अध्ययनों में, मारिजुआना का कितनी बार उपयोग किया गया था, इसकी महत्वपूर्ण कम रिपोर्टिंग हो सकती है।

क्या विभिन्न प्रकार के मारिजुआना (जैसे उच्च टीएचसी स्तर या सिंथेटिक कैनबिनोइड्स) मस्तिष्क पर अलग-अलग प्रभाव डालते हैं?

क्या मारिजुआना का धूम्रपान किया जाता है या किसी खाद्य उत्पाद में इसका सेवन किया जाता है, इसके आधार पर मस्तिष्क स्वास्थ्य में अंतर होता है?

"मस्तिष्क पर मारिजुआना के प्रभावों के बारे में हमारी समझ अपूर्ण है, और इस क्षेत्र में मानव अनुसंधान प्रगति पर है। फिर भी, हाल के पशु अध्ययनों के परिणाम व्यापक रूप से स्वीकृत विचार को चुनौती देते हैं कि कैनाबिनोइड हानिरहित हैं और मारिजुआना का उपयोग करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता है , विशेष रूप से गर्भवती होने पर या किशोरावस्था के दौरान," टेस्टाई ने कहा।

यह वैज्ञानिक वक्तव्य अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन की स्ट्रोक काउंसिल की स्ट्रोक ब्रेन हेल्थ साइंस उपसमिति की ओर से स्वयंसेवी लेखन समूह द्वारा तैयार किया गया था; धमनीकाठिन्य, घनास्त्रता और संवहनी जीव विज्ञान पर परिषद; कार्डियोवास्कुलर और स्ट्रोक नर्सिंग पर परिषद; जीवनशैली और कार्डियोमेटाबोलिक स्वास्थ्य परिषद; और परिधीय संवहनी रोग परिषद। अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी ने न्यूरोलॉजिस्ट के लिए एक शैक्षिक उपकरण के रूप में इस वैज्ञानिक कथन की पुष्टि की है।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के वैज्ञानिक वक्तव्य हृदय रोगों और स्ट्रोक के मुद्दों के बारे में अधिक जागरूकता को बढ़ावा देते हैं और सूचित स्वास्थ्य देखभाल निर्णयों को सुविधाजनक बनाने में मदद करते हैं। वैज्ञानिक कथन यह रेखांकित करते हैं कि किसी विषय के बारे में वर्तमान में क्या ज्ञात है और किन क्षेत्रों में अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है। जबकि वैज्ञानिक कथन दिशानिर्देशों के विकास की जानकारी देते हैं, वे उपचार की सिफारिशें नहीं करते हैं। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के दिशानिर्देश एसोसिएशन की आधिकारिक नैदानिक ​​​​अभ्यास सिफारिशें प्रदान करते हैं।

सह-लेखक फिलिप बी. गोरेलिक, एमडी, एमपीएच हैं; ह्यूगो जे. अपारिसियो, एमडी, एमपीएच; फ्रांसेस्का एम. फिल्बे, पीएच.डी.; राउल गोंजालेज, पीएच.डी.; रेबेका एफ. गोट्समैन, एमडी, पीएच.डी.; मिरियम मेलिस, पीएच.डी.; मैरिएन आर. पियानो, आरएन, पीएच.डी.; टिज़ियाना रुबिनो, पीएच.डी.; और सारा वाई. सॉन्ग, एमडी लेखकों के खुलासे पांडुलिपि में सूचीबद्ध हैं।

एसोसिएशन को मुख्य रूप से व्यक्तियों से धन प्राप्त होता है। फ़ाउंडेशन और निगम (फार्मास्युटिकल, उपकरण निर्माताओं और अन्य कंपनियों सहित) भी दान करते हैं और विशिष्ट एसोसिएशन कार्यक्रमों और आयोजनों को निधि देते हैं। इन संबंधों को विज्ञान सामग्री को प्रभावित करने से रोकने के लिए एसोसिएशन की सख्त नीतियां हैं। फार्मास्युटिकल और बायोटेक कंपनियों, उपकरण निर्माताओं और स्वास्थ्य बीमा प्रदाताओं से राजस्व और एसोसिएशन की समग्र वित्तीय जानकारी यहां उपलब्ध है।

अतिरिक्त संसाधन:

उपलब्ध मल्टीमीडिया रिलीज़ लिंक के दाहिने कॉलम पर है https://newsroom.heart.org/news/how-does-cannabis-use-affect-brain-health?preview=329ced6977544b97516adddd1ac008f1

10 फरवरी, 2022 के बाद पांडुलिपि को ऑनलाइन देखें।

एएचए समाचार विज्ञप्ति: दुर्लभ प्रकार के रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद मारिजुआना उपयोगकर्ताओं में घातक जटिलता का जोखिम दोगुना हो जाता है (जनवरी 2022)

एएचए समाचार विज्ञप्ति: मारिजुआना का उपयोग दिल के दौरे या प्रक्रियाओं के बाद जटिलताओं से जुड़ा हुआ है (नवंबर 2020)

एएचए समाचार विज्ञप्ति: कैनबिस को युवा लोगों में स्ट्रोक और हृदय ताल गड़बड़ी से जोड़ा जा सकता है (नवंबर 2019)

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